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Véronique Barraud
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Quelle psychothérapie?
Les psychothérapies sont-elles efficaces?
Plus de deux mille études ont été conduites sur la question de l'efficacité des psychothérapies. Elles ont démontré sans équivoque que la psychothérapie contribue à traiter efficacement les problèmes psychologiques comme la dépression, le trouble panique, l’anxiété, les troubles de l’alimentation et divers troubles de la personnalité, etc...
Plus exactement, la psychothérapie est plus efficace que l'évolution naturelle d'un trouble en l'absence de traitement, ou lorsque le patient bénéficie d'un traitement minimal, comme un suivi médical ou psychologique sans recours à des techniques psychothérapiques spécifiques. En groupant les meilleures études publiées, certains chercheurs(1) ont montré qu'en moyenne, ceux qui ont fait une psychothérapie se portent mieux que 80% des patients qui n'ont pas bénéficié d'un tel traitement.
Le recoupement de ces études a également montré que toute psychothérapie "bien menée", quelle que soit la technique particulière utilisée, a de fortes chances de donner de bons résultats. Par "bien menée", on entend: le psychothérapeute se base sur des connaissances théoriques valables et a une formation pratique, et le problème du client peut raisonnablement être traité par une approche psychothérapeutique.
Les études comparatives entre méthodes psychothérapiques n'ont pas démontré la supériorité d'une approche sur une autre. Les recherches ont montré que le facteur le plus important est celui du lien thérapeutique, c'est-à-dire la qualité de la relation interpersonnelle qui s'établit entre le thérapeute et le patient.
Cette alliance thérapeutique dépend notamment du savoir-être et du savoir-faire du psychothérapeute, ainsi que du cadre qu'il pose et qu'il maintient.
Les différentes approches en psychothérapie
La fédération française de psychothérapie regroupe une cinquantaine d'approches différentes. Nous n'en citons ici que quelques unes, qui nous semblent importantes:
L'analyse transactionnelle: une théorie et une méthode qui garantissent un cadre sain. Cette méthode peut être associée à d'autres comme la Gestalt, les approches corporelles,... (> en savoir +)
La psychothérapie intégrative: Une approche qui intègre différents outils, différentes théories.
La Gestalt-thérapie: une approche par le "comment" plus que par le "pourquoi" où les problématiques sont mises en scène. C'est aussi l'art du contact. (> en savoir +)
L'art-thérapie peut également être une forme de psychothérapie. Cette approche permet de passer par la créativité et le symbolique. Pour plus d'infos, www.art-therapie-montpellier.fr
L'EMDR: l'EMDR, connue pour utiliser le mouvement des yeux, est la méthode la plus efficace et la plus rapide pour traiter les traumatismes. Cette technique ne peut être pratiquée que par des psychothérapeutes déjà formés à une autre approche et expériementés.
La psychogénéalogie: certaines de nos problématiques nous viennent de nos ascendants. Nous pouvons porter à notre insu des problèmes qui n'ont pas été "psychodégradés" par nos grands-parents, nos ancêtres proches ou lointains. C'est l'objet de la psychogénéalogie de décrypter et résoudre ces difficultés transgénérationnelles.
La thérapie familiale systémique: elle est particulièrement intéressante pour des problèmes qui se manifestent chez un enfant. En effet, tout est lié dans le système familial, et les symptômes d'un des membres traduit souvent un problème au niveau du système entier.
Le psychodrame: c'est une thérapie qui utilise la mise en œuvre d’une dramatisation au moyen de scénarios improvisés. Cette méthode, pratiquée en groupe, permet de dénouer des problématiques individuelles.
Le Rève-Eveillé Dirigé: c'est une production imaginaire qui permet d'explorer un monde symbolique. La visualisation est également un outil psychothérapeutique où la personne, en état de relaxation, est guidée dans un état proche du rêve.
L'hypnose eriksonienne: elle vise à la disparition du symptôme, qu'il soit psychique, comportemental ou psychosomatique, sans chercher à en comprendre les causes éventuelles.
La PNL: la PNL permet d'agir sur les comportements, les habitudes, pour opérer des changements dans nos vies. Cette méthode est intéressante pour des thérapies brèves, mais ne convient pas pour traiter le fonds des problèmes.
Notes:
(1) Bergin AE, Garfield SL, editors. Handbook of psychotherapy and behavior change, 4th ed. New York : Wiley, 1994.
